ИЗДАТЕЛЬСТВО: ABC-CLIO
РЕЦЕНЗЕНТ: Патрик Сван, обозреватель журнала per Concordiam
Похоже, что война и болезни, так же, как любовь и брак, идут в паре: сначала любовь с первого взгляда, затем ухаживание, потом глубокие серьезные отношения, и в конце – клятва на свадьбе: «вместе, пока смерть не разлучит нас».
В книге Ребекки м. Симан «Эпидемии и война: влияние болезней на крупные конфликты в истории» исследуется, как эпидемии болезней могут служить началом цикла войн, голода и мора, приносящих так много смертей и так мало мира. В ходе войн население не получает достаточно питания, от чего иммунная система людей слабеет, что приводит к росту числа смертей от различных болезней. Эти смерти оказывают серьезное давление на политические системы, в результате чего может поменяться характер войн и методы их ведения.
Симан выступает как редактор и соавтор этой книги, в которую включены статьи, написанные известными историками, ведущими исследования в различных профессиональных областях. Исследования охватывают большой исторический промежуток – от Афинской и Антониновой чумы античных времен до распространения вызванных войнами болезней, начиная с XV века до сегодняшнего дня. В нынешнем мире, измученном пандемией COVID-19, военным руководителям будет полезно узнать содержащиеся в этой книге разъяснения относительно взаимосвязи между возникновением эпидемий и войнами.
Человечество переживает это уже не впервые. Было бы разумным проанализировать события прошлого, как люди реагировали на возникновение эпидемий, какие уроки были извлечены, а что было забыто. Наиболее важно то, что военные и гражданские руководители могут использовать эту историческую ретроспективу для того, чтобы определить, разработаны ли у них эффективные медицинские протоколы, позволяющие избежать наихудших последствий эпидемии или пандемии, которые ослабят национальные армии и сделают их уязвимыми.
Цель каждой статьи – дать убедительные ответы на вопросы почему, что, как, где и когда война исторически способствовала распространению заболеваний, причем одни заболевания, такие как дизентерия, тиф, малярия и тифозная лихорадка, больше преобладали на поле боя, а другие, такие как вирус гриппа и пневмония, вызывались уже вторичными инфекциями.
ВОПРОС «ПОЧЕМУ?»
Симан объясняет, почему война так быстро распространяет болезни: «Должен быть источник инфекции, население, легко поддающееся этой инфекции, и непосредственный контакт между людьми, способствующий её распространению … Без этих трех факторов возникновение эпидемии невозможно». Болезнь распространяется сообразно способам и маршрутам передвижения людей, а война создает необходимые для распространения прямые контакты между людьми, поскольку, когда противники сражаются за территорию или ресурсы, они передают друг другу бактерии, вирусы и паразитирующие организмы. «Такое распространение болезни принимает особенно драматичный характер, когда одна из сторон больше подвержена инфицированию из-за сопутствующих стрессовых факторов, таких как голод, или просто потому, что у населения не выработан иммунитет». Войны могут создавать условия для распространения заболеваний, или же воюющие стороны могут использовать в своих целях ущерб, который был ранее нанесен болезнью. Покорение испанцами Мексики и Перу может служить тому примером.
ВОПРОС «ЧТО?»
Как отмечено в статье, посвященной эпидемии чумы в Афинах, даже спустя два с половиной тысячелетия историки и врачи не имеют окончательного ответа на вопрос, какая именно разновидность чумы истребила такое количество людей. У нас имеются только описания состояния заболевших и симптомы во время той эпидемии. Есть вероятность того, что война Афин со Спартой и Коринфом в 431 г. до н.э. усугубила распространение чумы или же просто положила ему начало. Нам известно, что эпидемия обрушилась на концентрированные скопления городского населения, появившиеся незадолго до этого, когда в города начало бежать сельское население, спасавшееся от мародерствующих армий. Аналогичная ситуация была и с т.н. Антониновой чумой в конце 100-х гг. н.э. Римская армия, проводившая военную кампанию на Ближнем Востоке, заразилась чумой и, вернувшись, принесла ее в свою страну. В обоих этих случаях мы называем болезни «чумой», хотя на самом деле мы не знаем, подпадают ли они под этот термин или были ли они заболеваниями, которые более знакомы нам сегодня, с предсказуемыми способами передачи инфекции, причинением ущерба и последующим выздоровлением.
ВОПРОС «КАК?»
В 1802 г. французы вели войну против населения Гаити, их силы были истощены потерями из-за желтой лихорадки и малярии, но они так и не узнали, что разносчиками болезни были летавшие вокруг комары. Если бы они знали, как распространяется заболевание, возможно, они бы придумали способ сократить число заболевших. На самом деле французские экспедиционные силы понесли огромные потери, имевшие колоссальные последствия.
ВОПРОС «ГДЕ?»
Для Наполеона ситуация на Гаити стала ключевым фактором. Когда он понял, что в порту Нового Орлеана есть признаки заболевания, похожие на те, которые вызвали повальную смертность на Гаити, он решил убраться с североамериканского континента и возместить потери, понесенные в результате потерпевшей неудачу военной кампании на Гаити, продав территорию Луизианы молодой американской республике. Жители Гаити сохранили свою независимость, а американцы в два раза увеличили территорию своей страны. Эпидемия заболевания на Гаити повлияла на политические решения Наполеона и изменила ход истории.
ВОПРОС «КОГДА?»
Время года также влияет на распространение заболеваний. Во время Второй Семинольской войны во Флориде американская армия на время отложила военную кампанию, поскольку считала летние месяцы периодом повышенной заболеваемости. Другие же болезни, наоборот, быстро распространяются в холодную погоду. Например, тиф чуть не уничтожил полностью «Великую армию» Наполеона во время ее краткого пребывания в России и возвращения во Францию. Сегодня мы знаем, что тиф передается обычными нательными вшами, а солдаты во время военной кампании зачастую пренебрегали правилами гигиены. В частности, в холодном климате процесс мытья военных затруднен, и спят они близко друг к другу, чтобы согреться, что позволяет инфицированным вшам быстро переносить болезнь. Плохое питание ослабляет иммунную систему военных, затрудняя борьбу организма с тифозной инфекцией. Из сотен тысяч солдат, начавших поход на Россию, в Париж вернулись всего примерно три тысячи.
Сегодня мы знаем ответы на многие вопросы что, почему, как и когда относительно заболеваний, а также, что нужно делать, чтобы предотвратить, избежать и лечить их. Основными мерами, сохраняющими здоровье военных и позволяющими им и дальше выполнять свои обязанности, являются иммунизация и повторные прививки. Запечатанные полевые пайки снижают возможность заболеть дизентерией. Соблюдение основных правил гигиены снижает вероятность распространения заболеваний, передающихся в условиях скопления большого количества людей в небольших помещениях. Места, которые могут служить источником распространения болезни, постоянно дезинфицируются. Выкопанные на необходимую глубину уборные сдерживают распространение брюшного тифа. Регулярное мытье солдат в полевых условиях снижает вероятность передачи сыпного тифа.
В мирное время военных иногда привлекают к введению этих профилактических мер в бедных районах или в районах, в силу обстоятельств, отрезанных от внешнего мира. Однако, в военное время солдаты сосредоточены на ведении боевых действий, и гражданское население должно заботиться о себе само. Две статьи в этой книге посвящены случаям вспышек заболевания среди гражданского населения, когда война или послевоенные беспорядки не дали правительству возможность защитить своих граждан от инвазионных болезней. После распада Советского Союза в Таджикистане в течение краткого периода была гражданская война, за которой последовала вспышка дифтерии – болезни, которая в экономически развитых странах искоренена посредством регулярной иммунизации населения. Произошло это из-за того, что каналы поставки медикаментов из России не были вовремя восстановлены, что привело к перерыву в иммунизации населения Таджикистана. Гражданская война в Боснии в 1992-1995 гг. прервала иммунизацию жителей страны, особенно молодых людей. В 2012 г. в стране начали болеть свинкой (паротитом) те, кто не прошел первоначальную иммунизацию или повторную прививку.
Сегодня военные и гражданские руководители, в целом, имеют ресурсы и знания для того, чтобы подавить эпидемию или пандемию, или, по крайней мере, минимизировать губительные последствия новых вирусов, таких как COVID-19, до тех пор, пока не будет выработан групповой иммунитет, не разработаны методики быстрого выздоровления больных или не будет создана вакцина. Информация о том, какие шаги предпринимали армии и гражданские общества во время предыдущих эпидемий и пандемий может оказать помощь при принятии решений сегодня. Книга Ребекки Симан является комплексным и своевременным справочным источником, дающим нынешним военным руководителям соответствующие исторические примеры живущих в веках приемов, которые могут помочь им в ожидающие нас смутные времена.
Комментарии закрыты.